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小针刀论坛針刀論壇【針刀醫學論文集】第二届国际针刀医学学术交流大会记录摘要（感谢许振南老师）


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标题: 第二届国际针刀医学学术交流大会记录摘要（感谢许振南老师）
淡漠千里见妖娆
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2009/10/25 20:17:00
第二届国际针刀医学学术交流大会记录摘要（感谢许振南老师）
感谢许振南老师的整理

文精兄的平刺，我可是亲身体验，一次扎了7针，邪乎，一点都不痛，下来了，真的很轻松。

操作方法：针刀是先垂直快速进皮肤，然后调整针身与皮肤呈15度角以下，针身前部进入皮肤和浅筋膜之间进行平刺拨松。浅筋膜和深筋膜之间有粘连病损时，先进入皮肤，穿过浅筋膜针下有落空感来判断，调整针身和皮肤角度，针身前部平刺入浅筋膜和深筋膜之间。


以前的针刀操作我们大多是在直刺和斜刺下完成，是通过点的干预配合术后手法以及患者的康复训练达到松解和调节，从而治愈软伤的病损。这种点的松解可以称为“邮票孔原理”。病损面积较宽的我们一般是通过增加进针点来增加疗效,但是很多患者的粘连的松解还是不够,因此疗效不理想。通过观察和解剖研究，临床上软伤筋膜的平面粘连不但存在，而且还很多，一般慢性的软组织损伤都伴有筋膜的平面粘连和挛缩，甚至增厚。平刺的松解正是在此思路下产生，并参考了针灸的平刺针法。平刺针刀松解主要参照解剖层次来进行操作，其干预的层面是皮下或浅深筋膜之间的粘连，这个平面也并非完全是空的间隙，因为筋膜是疏松的组织，一般针下感觉比较松空，粘连挛缩的针下感觉紧满、钝厚。无筋膜病损针刀进入患者无疼痛感觉，有筋膜粘连的患者在松解时明显的酸痛感、刺痛感，或向平时酸痛的区域放射感。由于筋膜的病损是粘连和挛缩增厚一般是同时并存，所以单纯的平刺或直斜刺并不彻底松解延长，所以很多情况是联合运用平刺和直斜刺，可以称为交叉松解筋膜法，即是平刺松解平面粘连，直斜刺延长松解筋膜，达到一个立体的针刀松解。

总的来说平刺干预的解剖位置较浅，很多患者通过浅筋膜上下的干预就可以达到很好的整体调节，可以称为“公共汽车效应”，即是无论前门或后门，只要有人下，都可以调节车的拥挤。当然，很多病人较深部位的干预还是必须的，直斜刺就可发挥很大的作用，一般颈肩部平刺为主，直斜刺为辅就能达到很好的疗效，而腰部是以直刺为主，平刺为辅，因为腰部横突尖、横突下缘、横突根、关节突外缘等的病损较深较多。


其创新在于认识到了病在哪，针就松解到哪，而不再是处处针刀到骨面
 

在美之前，善乃是才情之本；
在美之后，善乃是生命之依靠。

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