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淡漠千里见妖娆
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2007/7/18 11:17:00
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| 别拿小痛不当回事 |
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作者:万道静 来自:东方今报
上世纪90年代，电影《焦裕禄》使许多中国人记住了一个感人场面，那就是当肝癌引起的疼痛袭来时，焦裕禄一边用椅子顶着腹部，一边工作，豆大的汗珠直往下流……
随着癌症患者的增多，癌痛折磨着越来越多的人，让他们痛不欲生。35岁的媛丽也是一名肝癌晚期的患者，疼痛发作时她躺在床上来回打滚。因为忍受不了癌痛的折磨，她甚至想自杀。
“作为医生，我们有责任在患者有限的生命里减少他们的痛苦，提高他们的生活质量。”河南省医学会疼痛专业委员会主任委员、郑州大学第一附属医院麻醉科主任医师韩雪萍告诉记者，“只有经历过疼痛才知道无痛是多么幸福。无痛是患者的权利。”
“人的一生会经历不同的疼痛。”韩雪萍说，“疼痛是身体受到损伤时一种不愉快的感觉和情绪性体验，也是许多疾病最常见的症状。剧烈或长期慢性疼痛，会使人体器官、系统的功能发生紊乱乃至异常。疼痛，尤其是慢性顽固性疼痛可导致神经变性、肌肉萎缩、肢体功能丧失。”
一般来说，疼痛分为急性和慢性两种。急性疼痛可以起到“警示”作用，这种疼痛被称为“好痛”，据专家介绍，50％以上的病人都是因急性疼痛而就诊的。而持续3个月以上，难以治愈的慢性疼痛，对于健康和生活质量只起到破坏作用，这种疼痛被认定为“坏痛”，是应该加以消除的。
慢性疼痛作为一种病症，已引起全世界的高度重视。1999年在维也纳召开的第九届世界疼痛学术大会上，有专家提出：疼痛是一种疾病，而不仅仅是一种症状。在第十届世界疼痛医学大会上，与会专家达成了基本共识：慢性疼痛是一种疾病。并将疼痛列为继体温、血压、脉搏、呼吸之后的第五大生命体征。
“不少人片面地认为疼痛只是疾病的表现症状，只要疾病治好，疼痛就会消失，所以现在还有众多的患者忍受着头痛、神经痛、骨关节痛、软组织疼痛、癌症疼痛、缺血性疼痛、痛经、慢性盆腔痛等疼痛的折磨。”韩雪萍认为，这种看法是否具有普遍意义，正在经受考验。实际上，多数慢性痛不能仅仅看成一种“症状”，有的慢性疼痛本身就是一种疾病，如三叉神经痛、带状疱疹疼痛等，疼痛就是病，治好了疼痛也就治好了病。
疼痛会
降低人们的生活质量
“疼痛首先影响人们的生活质量，有人还会由于长期疼痛得不到有效治疗而产生心理疾病。”韩雪萍说，“反复地、持续不断地慢性疼痛，会使人们陷入躯体功能下降、经济收入减少、医疗费用支出增加、缺乏交际能力、伴有抑郁或焦虑等状态，形成‘疼痛－失眠－疲乏－苦恼－疼痛’这样的恶性循环。”据统计，目前有30％～35％的人长期被慢性疼痛所困扰。
统计资料表明，从20世纪70年代以来，我国的癌症发病率一直呈上升趋势。目前我国每年癌症的新发病人数约为200万，每天约有100万肿瘤患者忍受疼痛，且50％～80％的疼痛病人未能得到有效的止痛治疗。“癌痛会时常提醒病人所面对的疾病和死亡，病人的心里要承受很大的压力。”韩雪萍说。当患者出现疼痛时，首先想到的是肿瘤出现了扩散，病情在恶化，生命将到终点。病人可能会出现抑郁、焦虑或恐惧等心理。疼痛如未能得到有效的缓解，可以使病人失眠、食欲减退、体重下降、严重的疲劳和乏力，经过几周后，病人会被疼痛所制服，此时病人常常周身疼痛，甚至有自杀倾向。
出现疼痛要及时治疗
“腰痛忍一忍，反正治不好”的观点需要改变，“伤筋动骨一百天”的古老谚语在今天已大有修正余地。
“科学的发展使治疗疼痛的手段日益增多，疗效也随之上升，目前可以认为，95％的慢性疼痛可以得到满意的治疗，在特定情况下，针到痛除不再是梦想。”韩雪萍说，“在临床上，止痛方法有很多种，比如说药物止痛、神经阻滞方法、微创、射频、超级光、小针刀等治疗方法。由于止痛主要用药是阿片类药品，人们常怕服用后上瘾。实际上，慢性疼痛患者只要在专门的疼痛科进行规范治疗，在医生指导下用药，是可以避免成瘾的。”
有了疼痛采取积极治疗的态度才是上策，拖延不治常会使急性疼痛变为慢性疼痛。“一般综合性的医院都设有疼痛科，方便疼痛病人就医。”韩雪萍告诉记者，医院创建“疼痛科”的目的是，不再让顽痛病人处于“小痛科科看，大痛哪科都不管”的尴尬局面。
目前，疼痛治疗有着巨大的社会需求，由于缺乏规范的疼痛科，导致一些游医假药泛滥，给人们带来了更多的痛苦，想真正实现“免除患者疼痛”的基本权利，只有建立规范的疼痛科。
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[size=3]作者:万道静 来自:东方今报
上世纪90年代，电影《焦裕禄》使许多中国人记住
(亦可
发表于 2007/7/18 11:17:00)
