亦可 - 2007/7/20 14:31:00
stormeyes
痛苦的颈椎病人求助
大家好：我因为平时玩电脑游戏（唉.....后悔啊）去年3月份检查出了颈椎变直，x片显示没有其他异常。没有做过ct，mri等。原来左手几个指头会轻微发麻，左肩膀不舒服，颈部左侧不舒服，左脚有的时候也会感觉同右脚底不一样，但没有发麻的感觉。期间做过牵引，理疗感觉效果不明显，就很长一段时间没有去医院治疗，自己体育治疗了（跑步，游泳等）。现在手指更少发麻了。但其他地方如果在电脑前坐久了的话还是会感觉很不舒服。现在我自己都能摸到颈部后面的左边有一长条硬块的肌肉。刚在西安市中医医院做了针灸，感觉效果也不是很明显。这几天才注意到小针刀。但我现在在西安，不好去上海顾大夫那里，在西安这里也没有听过比较有名的（说实话，没怎么听过的我不太放心）。
我的问题：
1，请问这里的大夫能不能推荐一下在西安的比较有名的小针刀大夫呢？或者我明年毕业去上海工作后再找顾大夫（会不会有点拖延病情啊？）
2，要不要去拍ct还是mri？
3，我在网上看到西安市中医医院骨伤科用水针治疗颈椎病，不知道这个效果有向他论文里面的那么好么？（论文见后面）
非常感谢您的回答。
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·临床报道·水针配合正脊推拿治疗神经根型颈椎病临床观察
陕西省西安市中医医院(710001)
张 斌 胡 翔 牒 军
按
颈椎病是骨科临床的常见病,我们自2002 年起采用水针《中医病证诊断疗效标准》评定,治愈172 例,好转35 例,无
配合正脊推拿的方法治疗神经根型颈椎病210 例,取得了很效3 例。总有效率98.6 % 。
好的效果。现总结报告如下。
4 讨 论
1 临床资料
本组210 例,男85 例,女125 例。年龄20～75 岁,平均
43. 5 岁。病程1～18 年。临床表现为单纯颈肩强痛者60 例,
伴左上肢放射痛者73 例,伴右上肢放射痛者77 例。查体臂
丛神经牵拉试验均阳性。患病节段颈椎棘突旁或肩胛骨内上
角肩肋提肌附着点处、斜方肌上方中点处(即肩井穴位置) 及
肩胛下肌与小圆肌中点处(即翳风穴位置) 有明显压痛,按压
肩胛下肌与小圆肌中点处有上肢放射痛或手指麻木,与自觉
症状一致,一般在局部可触及条索、硬结或肌肉痉挛。
2 治疗方法
2. 1 水针注射 取人造胎盘组织液4ml 、10 % 葡萄糖液4ml 、
2% 利多卡因1.5ml 混匀抽于注射器内,寻找有硬结、条索、痉
挛的软组织并有压痛或反射痛、放射痛的部位及肩井穴、翳风
穴、肩胛骨内上角(肩胛提肌附着点处) 等处1～2 个部位注
射。每周2～3 次,5 次为1 个疗程。
2. 2 正脊推拿 分两步,第1 步为放松手法,第2 步为正脊
手法。第1 步患者取俯卧位,医者用揉、拿手法在患者颈后
部、胸背部及颈两则的肌群治疗1～2 分钟,再点按穴位。第2
步让患者改为坐位,医者一手托患者颈部,一手托患者下颌
部,根据颈椎微小错位的方向不同,采用仰头摇正、低头摇正、
侧位摇正、侧旋等不同的复位手法。
2. 3 颈椎牵引 分2 种。①采用多方位坐式牵引器(广州市
羊城医疗器械厂生产) 牵引,取头部中立位或前屈10°位,重量
一般5～6kg , 最多8kg 。每天2～3 次,每次半小时。②床头枕
颌带牵引,取头部前屈10°位,重量3～4kg 。每天2～3 次,每
次1 小时。
3 治疗结果
本组210 例,治疗时间最长25 天,最短7 天,平均15 天。
4. 1 水针注射 该水针注射适用于各种颈椎病患者,凡颈、
肩、背部肌肉、韧带有硬结、条索、痉挛者均可使用,有时硬结、
条索引起神经的反射痛(患者及医生经常误认为是放射痛),
并使软组织内压力增高,压迫神经及椎动脉,导致上肢剧烈疼
痛,甚至不能忍受,采用颈椎牵引、推拿、封闭等各种治疗,效
果不佳者,经检查往往在背部冈下肌、大圆肌、小圆肌等处可
触及硬结、条索、痉挛,并有压痛或反射痛的部位,给予水针注
射,其中胎盘组织液具有明显营养、软化硬结、条索的作用;
10 % 葡萄糖液可保持混合液在病变部位的有效浓度,有利于
胎盘组织液充分作用于病变部位;利多卡因有利于糖液及胎
盘组织液的吸收,减轻不适反应。水针治疗药物组成比例也
很重要,不可随意配制。通过大量实践认为,以4∶4∶1.5 的比例
最合适。水针治疗作用较慢,一般需3 次以上才能消除症状。
水针治疗大多数患者无不适感,有少数患者在采用水针注射24
小时内可出现局部胀痛症状加重现象,这主要是液体张力使病
变组织局部压力增高之故,随着液体的吸收,症状自动消失。
4. 2 颈椎牵引 能够扩大椎间孔,增大椎间隙,解除对神经
根的压迫;使颈椎后关节紊乱得到纠正,嵌顿的小关节滑膜得
以复位。并可改善颈椎曲度,缓解颈项部肌肉及韧带的疲劳
和痉挛,有利于软组织无菌性炎症的消退。作者使用多方位
坐式牵引器,一是牵引重量大;二是可以多方位及多角度牵
引,患者能够随意调整头颈部的姿势和位置,避免出现牵引过
程中某一位置的不适;并且头颈部可以做各个方向的动态牵
引,有利于颈椎位置和力线的恢复,增强了疗效。
4. 3 颈椎推拿 放松手法能够正骨理筋,疏通筋络;正脊手
法可以纠正椎体不同方向上的微小错位,取得其他疗法所无
法替代的作用。
(2006201208 收稿 2006206207 修回)
亦可 - 2007/7/20 14:32:00
你的颈椎病，用小针刀治疗是很快就能痊愈的。如果您来这里，顾教授有把握治好你的病。
至于你提到的其他的问题，就不好说了。抱歉了哦。
亦可 - 2007/7/20 14:32:00
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第 3 楼
亦可大夫好，但我现在没有办法来上海，要来也只能明年5月份后才来，会不会有点晚啊？
还有就是我看了你们的网站，那个龙氏保健枕哪里有卖啊？网上没有搜索到，淘宝上也没有。
还有龙氏保健枕是不是那个很有名的龙层花教授发明的？
多谢！呵呵，发现亦可大夫对大家的问题都很热心回答
亦可 - 2007/7/20 14:32:00
就是龙层花教授发明的。
我们这里有，一般是给治疗后的患者用的，在睡眠中纠正睡姿，保持颈椎曲线。
你最好找附近的医生先看看，不要随便找人做按摩，我们这里有收治的病人，因为按摩正脊而导致大小便失禁不得已开刀的。而且术后效果也不是很理想，３年后又开始疼痛找到我这里治疗，因为是术后的病人，治疗起来比较麻烦，在我们这里住了三个星期后痊愈出院。
你还是先去正规的医院看看，听听大夫怎么说吧。如果情况比较严重，那么身体的健康首先是要放在第一位的，没有健康，其他的一切都为零。
年轻，要懂得保护与爱惜自己哟。上网时间不要太长，多换坐姿。可以做做“米”操 ，就是按照米的书写顺序做做操。还有，低头，双手交叉抱颈，使劲抬头，双手使劲往下拉。累的时候就这样反复做几次。
亦可 - 2007/7/20 14:32:00
大夫，这是我的x光片，请大夫看一下我的c2~5小关节有没有紊乱？有没有必要去拍张口位了啊？不过这是去年5月刚发着的时候拍的。现在手指很少麻了，但脖子偶尔还会感到僵硬。但现在腰估计因为前一段时间因为晚上睡觉用圆柱形枕头后睡觉时腰部着不了力弄得有点腰不舒服。
还有就是为什么我用热水袋放到脖子上或者腰上会更不舒服啊，而且做飞雁式的锻炼后感觉腰还更不舒服了。搞得我都不敢锻炼了（游泳馆关门了，否则还可以游泳）。
最后偷偷问一下那个龙氏保健枕哪里有卖啊？呵呵。
多谢回答。
我准备明年来上海治疗。
亦可 - 2007/7/20 14:33:00
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第 7 楼
请问针刀治疗可以把本来僵硬的条索状的肌肉韧带软化么？我去了这里的两个三级甲等医院，人家怎么都对我说没有必要做小针刀啊，郁闷。
感谢您的回答
亦可 - 2007/7/20 14:33:00
我曾经去拜访上海一些大医院的骨科教授，他们还说小针刀是捣江湖，根本不可以相信的。
我问他们：你了解小针刀吗？
他们挥挥手，说不需要了解。
然后我告诉他们，０３年，小针刀正式被命名为《针刀医学》，这是咱们中国原创的医学。
那么你去问问你们的医生，他们有没有什么好办法让你僵硬的条索状的肌肉韧带软化？
早期的股骨头坏死，可以用小针刀治疗，缓解症状，控制病情发展，而西医，恐怕只会对他的病人说：现在还不到手术指征，等实在不能走路的时候就换髋关节吧。
再拿颈椎腰椎间盘突出来说，就连西方发达国家也是以手术为主要治疗手段，这不是说他们的医德不好，而是他们的认知。阻碍他们进步的，不是未知的针刀医学，而是他们已学的医学知识。
在学术界，有多少人，是肯放下已知的，去全盘接受新知识的呢？
亦可 - 2007/7/20 14:33:00
stormeyes
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第 9 楼
感谢您的回答，其实我去的科室都是开展了小针刀治疗的科室。
我只是想了解小针刀对这个的疗效如何。我知道针刀对疼痛是有很好的疗效，但不确定关于软化肌肉的效果。
其实看了一些论文和资料 还是相信小针刀的疗效的 明年我也会试试小针刀