顾彐忠 - 2010/7/15 15:19:00
想想，还是继续记些啥吧。
２０１０。７。１５。
身、口、意的统一。
昨天看电视节目，听到演员丛珊讲了这么一句话：心里想的，嘴里说的，和身体做的，若能统一，则这个人是和谐的，反之，则总是拧着的，时间久了，就会伤害身体。甚感有理。
老师，常常告诫我们要注意我们的身、口、意。身不做恶事，口不说是非，意不贪嗔痴。
也许我们不能日行善，但可以注意在身、口、意三个方面的修行，少做坏事，少说坏话，少贪著。时间愈久，人当愈清朗吧。
在这几年的针刀临床工作中，深深体会到，真正的说服力，不是来自于语言文字的动听，与人相处而安也不是靠八面玲珑，左右逢源，而是来自于直心。正直内心的表达。
若只是表达内心真实想法，即使笨拙语言，简短，但有着真心的力量。
我向来纳于言，与人交往也不善言辞，一句是一句。这几年整理的临床病例，以及所发表的论文，在朋友圈里戏称为“干货”。
寻常接诊，询问病情并记录，然后如实告知患者治愈的把握，需要几次，如不能够痊愈，通过治疗好转几成。最后，只有简单的一句：那么，我们开始治疗吧。患者便由助手摆好治疗体位，接受针刀治疗。
患者为什么会给予我如此的信任呢？一则，如今来诊的患者，大都是治好的病人相互介绍来的。二则，如实相告，对患者承认自己医技能力的有限不会失去患者，反而会增加患者的信任。我把这一点归为真诚的力量。
这种信任的产生，从开始接触针刀到这几年，是一个累积以及考察临床治愈率的过程。
在我从事针刀治疗早期，我与医患关系的最终目标是：不能让患者有抱怨。不论他们是否有理。一边这个患者刚去领导办公室告完状，我这边继续免费为他做着治疗。有时，我的助手有忍不住替我叫屈。凡事得成于忍。不是吗？面红耳赤，拔高了声量去争辩也是件累精神的活，倒不如抽针再扎上几点，病去了，气也就消了。
坐在我对面的，是一些在苦痛中求医的患者，他们很诚意地来请求医治，除了认真为他们治疗之外，还需要更多的说服吗？
身、口、意的和谐统一，是我所追求的目标。不单是我工作中的要求，也是我生活中的理想生活状态。
顾彐忠 - 2010/7/15 16:14:00
记录一则病历：
一位女病人，右肩关节痛，伴活动受限。第一次，按肩周炎常规治疗，第二次，又松解了肩外及后侧痛点，这些痛点都似有似无，不典型。
第三次来诊时，患者说疗效还是不明显。我纳闷了，肩周炎治疗２次疗效不明显的还真没遇上过。这是怎么一回事呢？
细细从头询问。患者在叙述过程中突然提到，说肩关节做过核磁共振，诊断中有三角肌下滑囊积液。
听到这句，我心头明白了。让患者摆好体位，在患者肩大结节处，压痛并不太明显，先局麻，用３号针刀向关节腔内通透剥离松解一次。
一周后复诊，该患者喜笑颜开的说自己的肩已经基本不痛了。又做巩固治疗一次。
此病例，前２次疗效不佳，是因为肩周并无明确痛点，另一方面，主诉不全面，也没有耐心仔细的询问病程。针对三角肌下滑囊进行剥离松解，疗效极佳。
于此，回忆以前治疗过的肩周炎患者，绝大部分是未做核磁共振的，但都取得了极好的疗效。以住在治疗肩周炎时，在大结节这点的松解上，常规在松解痛点骨面的基础上，向关节腔内做通透剥离２～３下，因此绝大部分的患者也就很快痊愈了，偏这位患者少这一步骤，疗效就差了。
因此，在我们平常所遇到的肩周炎中，其实也不全是合并有三角肌下滑囊炎及积液，在没有条件做核磁共振的前提下，也可以常规地在做大结节松解时，向关节腔内通透２～３下。这是一个细节性动作，但不容忽略。
此病例，可供同行参考。
亦可 - 2010/8/23 13:54:00
原帖由 针与刀 于 2010-8-18 21:18:00 发表
谢谢老师的真诚，无私！
你好
我无法回复你的短信.
针刀进修需要一定的工作经验.
学费为1500
时间为一周以上.自己掌握进修时间.