门诊随记■七月靜 - Powered by Discuz!NT Archiver

亦可 - 2009/7/16 19:55:00

　
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　　因为炎热，去医院的时间提早了半个小时，工作也就提前了半小时。很多患者都是７点前就赶来候诊的。

　　工作之前，顾医生照例是要给自己片刻时间清除杂念，告诉自己当下的这个患者最重要。要尽心。要尽力。如此，即使出现个别患者显效慢等情况，内心里没有愧疚。

　　片刻，顾医生突然说对佛学中的“戒、定、慧”有了新的领悟。
　　每个人的内心，都有洁净的心湖，内心平静之时，湖面即是一面明镜。可以印现日月星辰，百花秋月。然，如何保持这面湖水的平静呢？戒。戒：杀、盗、淫、妄。这戒是内心明镜的守护神。三尺头上有神灵，大约就是如此。

　　
　　七月流火，更需要一份清净的内心。

　　洁净如镜的湖面，荷花次弟开放。

亦可 - 2009/7/16 20:13:00

针刀的未来。

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这个女孩，乖巧伶俐。她叫王诗云。

　　一把神奇的小针刀曾治愈了困扰她姨妈10年的颈椎病，促使曾经是上海市机器人大赛获奖者的王诗云报考了国内第一个开设小针刀班的高等学府———北京中医药大学东方学院针灸推拿系针刀班。

如今她已经是大二的学生了。

暑假来临，她没有让自己休息，而是来临床见习。

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关于她的故事，我们来回顾一下这则新闻：
上海女孩赴京学“针刀”(摘自新闻晚报）

　　０７年９月
　　在京津“夹缝”中有一个廊坊，位于廊坊的北京中医药大学东方学院下在进行严格的军训，在走方阵队时，有一个意气风发的女学生领队，是上海来的新生王诗云。
　　王诗云是上海生上海长的独生女儿，父母怎么舍得让女儿远道廊坊，念这个冷僻的中医学大学呢？原来，这个大学有个针炙推拿专业，针炙推拿专业中有个针刀班，王诗云就是冲着这个针刀班来的。

　　考这个专业的“灵感”背后有一个故事：原来，王诗云的干姨妈一直患有严重的颈椎病。其间，她走访过不少名医，也尝试了很多方法，先后花去了7、8万元，甚至到丹阳用了二万多尝试了治疗颈腰椎键盘突出的铁锁疗法，还是效果不显著，每星期要去医院挂一次盐水缓解一点头晕，颈椎病迟迟未能治愈。由于病情加重，变形的颈椎压迫到听觉神经，导致她左耳失聪。
　　今年五月，听到朋友的推荐，诗云的姨妈来到海淞医院，找顾雪忠医生做小针刀，抱着半信半疑接受了第一次治疗，谁知一次五六针下去，觉得左耳也能听见了。坚持做六次后，一切症状已消失。

　　六月填报志愿时，在市南中学就读的高中毕业生王诗云本来就准备学医，全家一商量，一致决定让王诗云填报这个大有前途的专业，面对这样祖国医学的宝贵财富，本来就有用中医中药治病健身传统的父亲极力支持女儿去探索这个宝库，还准备以他的信息技术对这个领域作些开发呢。父亲谆谆教导女儿要不怕吃苦，静下心来，在这个专业攻读五年。

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“虽然一直对中医有很浓厚的兴趣，但最终促使我报考针刀班的还是因为针刀医学治愈了干姨妈10年的颈椎病。”王诗云说。

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好学的诗云

亦可 - 2009/7/16 20:23:00

　　当年的劳模如今怎样了？

　　
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　　他，曾是全国劳模。椎间盘多节段突出，多走几步就脚吊筋，疼的他冷汗直下。

　　他说：年轻时的苦干，导致了他落下了今天的病。话虽如此，但语气里依然是自豪的。

　　对于针刀治疗椎间盘突出，让他产生了浓厚的兴趣。治病的间隙，他向顾医生讨教原理。

　　瞧他听的多认真。

　　
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亦可 - 2009/7/16 20:29:00

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她。尚年轻。颈椎曲度消失，反弓。

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原来，她是哈佛大学的一位博士。

长期的低头读书，导致了颈椎曲度的变形。

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哈佛大学博士。也是我们的骄傲啊。

亦可 - 2009/7/16 21:12:00

意外的"投诉"。

　　那是一个周一的早上。刚上班，罗院长就一脸持重地让我去他的办公室。
　　原来，有位患者去院长那里投诉我们了。

　　投诉的原因是，第一次针刀治疗结束后，症状消失了一大半。第２次，症状没有进一步的明显改善。患者认为，顾医生第２次没有认真帮他扎针刀。
　　院长一向清楚顾医生的医德医术，遇上经济特困户，免费治疗的患者都有。不可能出现敷衍扎针。

　　但是，患者坚持认为第２次没有进一步的好转，就是因为没有扎到位，在敷衍他。

　　患者为什么有这种想法？这其中一定有导致他产生这样的想法的原因。

　　经了解，原来此患者前年来接受过针刀治疗，第一次治疗因为针刀术后反应很重而到院长那里吵闹，出现拒付医药费等情况。这一次因为急性腰伤，疼痛难忍，又想到了顾医生，虽然反应很重，但是效果很好。
　　他来治疗时，顾医生已经完全忘记他曾经吵闹拒付医药费之事，但助手小陈记得他，有第一次为他治疗时的前车之鉴，担心他术后反应太大，第二次治疗时，改用了刺激小的刃针。虽然显效会慢一些，但反应不会太大。多治几次就好了。我们还为这样一位当初拒付治疗费的患者，再次接受针刀治疗而感到高兴。说明针刀的疗效取得了他的信任。他也知道针刀术后有时候会出现加重反应等情况，已经作好了充分的心理准备。
　　看来，我们的担心是多余的，是好心办了坏事。他有些埋怨小陈记住了他。由此，出现了"投诉"风波。

　　
　　因为长期的低头紧张工作，顾医生的颈椎也出了点小问题，曲度变直，还有颈性高血压的出现。双休日，也在找他的老师扎针刀。当我们去陈贵斌老师那里治疗颈椎的时候，知道陈老师也因为长期工作，每年都要扎几次针刀时，不免感慨。
　　针刀治疗，就像射击，也许可以每一次百发百中，但在实际的比赛中，冠军只有一个。人的因素太重要，稍微的心理压力，情绪不稳定都会导致射击不能命中。就会出现８环９环１０环的区别。

　　当我做出这样的解释，希望患者理解，如果认为顾医生扎针不到位，敷衍治疗，不再值得信任的话，就请另就高明。
　　罗院长最后问患者有什么具体要求，患者的要求是：顾医生是有水平的，我的要求是帮我治疗的时候治到位。

　　:!: :!:
　　我没话讲了。
　　换位思考一下，假设我是患者，我希望医生帮我认真治疗，那我一定会说些好话，这投诉让人哭笑不得。

　　情况向顾医生反映后，顾医生安抚我们的不平之心，说：就当是一次修炼吧。哈。

　　随缘乐善，并不会处处遭遇欺负；内心不平、怨怼心重，处处防范，动不动投诉吵闹，结果看似得到了自己想要的，但是，他并不知道失去的比得到的重要的多。

　　　人与人相处，倘若能够做到坦诚信任，人世曲折坎坷当也少的多吧？

亦可 - 2009/7/16 21:45:00

典型病例记录

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图片定点为第一次针刀定位点

颈椎病史５、６年左右。头晕、头痛伴呕吐。

手颤抖。

一次治疗后症状消失。服用多年的头晕头痛药做完针刀的一周内没有再吃。

第２次做巩固治疗

亦可 - 2009/7/16 21:49:00

孙女士 25岁

少见的病例。左侧腰痛2年.伴左下肢疼痛,有时有麻木感.左小腿肚肿胀明显.

患者生完孩子后，足后跟部起泡，然后整条腿肿胀。多立则肿胀加重。

两腿粗细明显。患肢肌肤颜色暗紫。

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左侧为定位点。

中间为骨性标志。

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一周后复诊，肿胀症状明显好转。

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一周后复诊，症状完全消失。原先患肢肌肤颜色亦恢复正常。

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亦可 - 2009/7/16 21:56:00

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亦可 - 2009/7/17 16:29:00

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这位患者，比较特殊，胸背部肌肉增生肥厚，头晕，感觉供血不足，背部如压重物。

扎针刀时根本不觉得疼痛，只觉麻痒感。时常一扎就好多针，不打麻药，还不停要求扎深一些。

我们一直称他具有地下党员的潜质。

治疗时，可以听到极其尖锐的增生组织的断裂声。

扎完针刀，他总喜欢深呼吸，大呼舒畅。

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好学的诗云同学一边用手机录制手术过程，一边观摩顾医生的扎针手势。

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看着她，仿佛看到了针刀的未来。

今天她的父亲带了一位朋友前来治病。

到了她们这一代，针刀难以说服的知识分子阶层就这样自然而然的认可针刀。

亦可 - 2009/7/21 19:52:00

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记录一则病历

亦可 - 2009/7/21 19:57:00

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认识华老师已经有一段时间了.

华老师带了患者来治病,顾医生向他交了满意的答卷.

如此,有此记.

感谢华老师.

亦可 - 2009/7/21 19:59:00

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学习陈贵斌老师手手相授教学生

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亦可 - 2010/7/14 18:22:00

又到七月了
某大医生又心生写门诊随记的冲动了

小针刀论坛