如果在一个患者身上同时存在敏感穴位和病变组织，就需利用小针刀的针刺效应刺激穴位，并利用手术效应对病变组织施行手术治疗，使其两种效应综合发挥，才能收到更好的治疗效果。操作时，先在敏感穴位或辨证所取穴位上进针刀，行针刺手法使病人得气后留针；再行病变组织的针刀松解。

      如颈椎病患者，颈部组织僵硬，活动受限，同时伴有上肢麻木，临床中，既要用针刀的手术的作用切开颈部僵硬的组织，还要寻找敏感压痛点和腧穴，如天宗穴进行刺激。

      腰椎病患者，腰部组织僵硬，活动受限，同时伴有下肢麻木，临床中，既要用针刀的手术的作用切开腰部僵硬的组织，还要寻找敏感压痛点和腧穴，如环跳穴进行刺激，这样就能达到事半功倍的作用。