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标题: 针刀临床带教随笔 作者:张远景
淡漠千里见妖娆
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2007/7/20 23:42:00
回复:针刀临床带教随笔 作者:张远景
张远景


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第 6 楼


    湛江的早晨似乎来的特别早,才六点多钟,飒飒的椰风便摇醒了我们,推窗一望,窗外已是一地黄灿灿的阳光。
      好靓丽的一个早晨!
      昨日的舟车劳顿加上夜里啤酒的麻醉,我们昨晚的睡眠可用“昏睡”二字来形容,质量出奇的好,洗漱之后感觉精力异常充沛。
    “走,出去溜达溜达! 熟悉一下医院环境。”我叫上赖医生。
      医院占地面积约二十余亩,内还设精神科,住院病人六十多个。医院有建于六十年代的门诊楼一栋,建于八十年代的住院楼一栋,建于九十年代的精神科住院楼一栋,供精神科病人康复锻炼的苗圃数亩。
      据先前廖院长介绍,该院在湛江医疗界曾经有过辉煌的历史,但因医疗体制及地理位置等多种因素的影响,人才流失严重,全院业务收入及业务水平每况愈下,普外原是该院颇有影响的科室之一,现在只能开展一般的清创缝合,内、儿、妇科也上不去,现年总收入约200万元,仅能维持正常运转。廖院长对针刀的了解是三年前,他目睹我们一个朋友韦武赞医生用小针刀治愈了几位腰椎病患者,感觉颇神奇,之后一直想引进……韦医生向他介绍了我们……
      走专科路子,以专科带动综合已是目前基层医院的创新与发展的唯一措施。这也是赖医生前来进修学习的原因。
      三月的晨阳,在北方也许给人们的是暖暖的和煦,但在湛江,我们已感到它烘烘的炙热。
      我们在大王椰下走过住院楼。
      “住院三楼有标准的手术室,我们的颈、胸、腰等手术的病人都可到那里进行。”我对赖医生说。
      我选择在标准手术室做针刀手术只是出于如下三方面的考虑:1,规范手术过程;2,提高收费标准;3,就地取材。这有点违背针刀推广的目的和意义,但如果条件许可,我认为在一定条件下门槛适当提高,会获取更多的经济效益,至于社会效益,疗效有了保证,自然会上去,而社会效益的提高与换取我们还有更多的诉求方式。
      收费上因为涉及公费及合作医疗住院报销项目,我在制订收费标准时套用了湛江市物价局1995年下发的《湛江市医疗收费项目标准》,因为该标准没有规定所用器械,刚好一用,见下:
      针刀疼痛科收费标准
肩胛下N阻滞麻醉:18元/H
局麻:8元/H
针麻:10元/H
N纤维瘤切除术:90元/h
N松解术:380元/次
髂胫束松解术:200元/次
肌松解术:50元/次
膝关节松解术:230元/次
网球肘松解术:100元/次
麻醉下腰腿大按摩术:80元/次
先天性软组织手术矫正:150元/次
臂肌挛缩征肌纤维组织松解术:150元/次
颅骨牵引术:90元/次
四肢N探查术:300元/次
卫生材料费:500元以内收20%
          500一1000元收15%
          1000元以上收10%
      早餐是在医院专门为我们设的小餐厅里用的,我们的伙食标准是三菜一汤,每天由医院厨师负责。
      (待续)
该帖子在 2007-4-8 14:41:25 编辑过
 

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标题: 针刀临床带教随笔 作者:张远景
[list][url=][b]张远景[/b][/url] [img]http://www.shxzd     (亦可 发表于 2007/7/20 23:41:00)
   青鸟 等级:超级版主 积分:2372 金钱:2811 帖数:507 注册:2006     (亦可 发表于 2007/7/20 23:41:00)
   张远景 等级:略有小成 积分:208 金钱:478 帖数:93 注册:2006-1     (亦可 发表于 2007/7/20 23:41:00)
   我反对个人学术崇拜。我认为在疼痛领域这个巨大的“黑箱”面前,宣氏软外只是冰山一角,或者说,打开这个“     (亦可 发表于 2007/7/20 23:41:00)
   张远景 等级:略有小成 积分:208 金钱:478 帖数:93 注册:2006-1     (亦可 发表于 2007/7/20 23:42:00)
   张远景 等级:略有小成 积分:208 金钱:478 帖数:93 注册:2006-1     (亦可 发表于 2007/7/20 23:42:00)
   与赖圆根医生在医院门口 [attachimg]265[/attachimg] 这是我     (亦可 发表于 2007/7/20 23:45:00)
   张远景 等级:略有小成 积分:208 金钱:478 帖数:93 注册:2006-1     (亦可 发表于 2007/7/20 23:46:00)
   张远景 等级:略有小成 积分:208 金钱:478 帖数:93 注册:2006-1     (亦可 发表于 2007/7/20 23:46:00)
   张远景 等级:略有小成 积分:208 金钱:478 帖数:93 注册:2006-1     (亦可 发表于 2007/7/20 23:47:00)
   好啊. 啥时候咱们上海的专家也去客串一下送医下乡. 赞一个.     (亦可 发表于 2007/7/20 23:47:00)
   张远景 等级:略有小成 积分:208 金钱:478 帖数:93 注册:2006-1     (亦可 发表于 2007/7/20 23:47:00)
   张远景 等级:略有小成 积分:208 金钱:478 帖数:93 注册:2006-1     (亦可 发表于 2007/7/20 23:47:00)
   张远景 等级:略有小成 积分:208 金钱:478 帖数:93 注册:2006-1     (亦可 发表于 2007/7/20 23:48:00)
   张远景 等级:略有小成 积分:208 金钱:478 帖数:93 注册:2006-1     (亦可 发表于 2007/7/20 23:48:00)
   青鸟 等级:超级版主 积分:2372 金钱:2811 帖数:507 注册:2006     (亦可 发表于 2007/7/20 23:48:00)
   我不是针刀人.我只好写个戏说版的 或者是民间版的 嘿嘿     (亦可 发表于 2007/7/20 23:49:00)
   怎么没有下文了啊?/     (丁磊 发表于 2010/9/30 20:12:00)
   张医师没来续呢     (亦可 发表于 2010/9/30 20:19:00)





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