这两天收了个病人。男性。71岁。以半年前无明显原因腰痛。伴有右臀部疼痛。右小腿外侧疼痛。右足踝部麻木疼痛。在其他医院摄磁共振诊断为腰4.5。腰5骶1椎间盘突出合并椎管狭窄。
在我科行针刀松解一次以腰部为主。松解后症状明显减轻。
一周后症状加重。腰部无疼痛。以臀部为主。触诊臀机明显有条束状结节压痛明显。按软外理论诊断为右臀机继发性损害至坐骨神经反射症状。昨日行针刀松解臀部痉挛肌肉。松解过程中患者就因为疼痛至肌肉强紧张性绷直。今日强直肌肉未缓解。患者诉坐骨神经症状有加重。
顾老师请假下下来我该如何处理。其他的朋友有没有什么建议

臀部与下肢穴位针灸刺激为主
缓一下再行针刀

请问老师局部应用肌松剂加活血化瘀药物。效果如何。
本人学西医出身。不会针灸呀

哈
顾主任是西医骨科大夫呢
肌肉与神经走向,简单的取穴,记住一些,不难的.
相对肌肉放松来讲,针灸比西药要优异.

病灶在腰，何必扎腿。臀部也应缓扎。

您说的非常正确。

但，也要应人应病而为呀。
现在患者出现症状加重，而腰部无压痛，对末稍神经的刺激也可缓解疼痛。
这是应急治疗的方法。

面对患者，方式，方法，都要应机而为。要知道，患者的心理，在整个医治过程中，也是不可忽视的一部分。

针刺处理的方式，是对患者主诉的应对态度的表现。很多时候，加重反应不去处理，随着时间也会慢慢好起来，但是既然患者已经来求诊，就要认真倾听，施予有效的方法，尽可能的减轻患者的痛苦。进而，使患者从心理上感到宽慰。心理的放松和肌肉的放松一样重要。


以上是我的理解，仅供参考。